Las arritmias también pueden aparecer durante la vida fetal, la infancia o la adolescencia.
La frecuencia a la que late el corazón de los niños es mayor que la de los adultos:
- Los lactantes oscilan entre los 120-160 lpm
- Los niños en edad preescolar, entre 100 y 120 lpm
Los trastornos arrítmicos más habituales en la infancia no suelen precisar tratamiento, ya que permiten a los niños llevar una vida normal, sin restricción alguna en la actividad física o en la práctica de deporte. Sin embargo, en algunos casos, también pueden presentarse algunas arritmias graves.
Tipos de arritmias en la infancia
Algunas de las peculiaridades de las arritmias en la infancia son las siguientes:
1. Arritmia sinusal respiratoria
Muy común en preadolescentes y adolescentes, consiste en la aceleración y deceleración gradual de la frecuencia cardiaca coincidiendo con los movimientos respiratorios. No reviste ninguna gravedad ni requiere de ningún tratamiento.
2. Extrasístoles
Son latidos adelantados que se originan en un lugar diferente del habitual. Hay dos tipos:
- Extrasístoles ventriculares. Originadas en los ventrículos, se suelen detectar en niños mayores
- Extrasístoles supraventriculares. Originadas en las aurículas o en el nodo aurículoventricular
El paciente puede notarlas, clásicamente como una pausa seguida de un latido más fuerte en el pecho o la zona de la garganta, aunque es habitual que no provoquen síntomas y se detecten durante la auscultación cardiaca o en un electrocardiograma rutinarios. Al diagnosticar una extrasístole puede ser recomendable realizar una ecocardiografía para descartar alteraciones funcionales o estructurales cardiacas asociadas, aunque lo habitual es que el corazón sea normal.
Cuando las extrasístoles aparecen en un corazón normal suelen carecer de gravedad y no requieren tratamiento a no ser que sean muy molestas para el paciente o la carga del extrasístole sea muy alta, alrededor del 20-25% del tiempoen los que habría que plantear tratamiento farmacológico o ablación.
3. Taquicardia supraventricular
Ritmo cardiaco elevado en exceso. Poco habitual y de mayor importancia. Ver tipos de arritmias.
4. Bloqueo aurículoventricular congénito
Ritmo cardiaco más bajo de lo normal. Poco habitual y de mayor importancia. Ver tipos de arritmias.
